Бременност и болест на сърдечно-съдовата система


Дори и с нормална бременност са налице съществени промени в системата на кръвообращението, увеличаване на обема на кръвта (CBV), сърдечната честота се ускорява, има склонност към хипотония през първия триместър и хипертония в последния триместър, венозен застой в долната багажника и долните крайници.
При жени със сърдечно-съдови заболявания, изброени по-горе промени може да сте бременна и може би това по някакъв начин адаптира към патологични промени в условията на стабилност на компенсирано.

Но бременността носи прекомерно натоварване и постоянни промени, които се случват доста бързо. При такива обстоятелства, допълнителното натоварване може да доведе до сърдечна декомпенсация и проблеми с кръвообращението.

Както I триместър на тези промени може да бъде малко по-силно изразени, тъй като в този период, много бременни жени със сърдечни заболявания не са много сериозни за предложеното приемане, обработка и отхвърлят аборт.
Бременност е противопоказан в случай на последващо сърдечно-съдовата система: хипертония 2B и 3-ти етап, декомпенсирана subkompensyrovannыe и сърдечно-съдови заболявания, ревматизъм в активна фаза, циркулаторна недостатъчност.


Някои жени се крият сърдечно-съдови заболявания, опасявайки се, че те ще бъдат помолени да аборт, или не са наясно със съществуването на болестта, но имат някои оплаквания.
Заподозрените усложнения на сърдечно-съдови симптоми на заболяването могат да бъдат: нарушение скорост и пулс, задух, оток, цианоза, сърдечна болка, хипертония, сърдечни шумове инча
Съмнение за сърдечно-съдови заболявания трябва да уведоми акушер продължи да гледа жена под наблюдението на лекар.

В конвенционалните проучвания назначават експертни съвети (кардиолог, ревматолог), е ЕКГ, биохимични изследвания. Рационално поведение планиран допускане до специализиран отдел (отдел на патология на бременност и майчинство, болнични специализирана акушеро отделение мултидисциплинарен болница, където след преглед, заедно с една жена ще стане дума по-отгоре на бременността, прекъсване на бременност по медицински причини или допълнителни специалисти наблюдение и лечение.

През II и III триместър особено по време на бременност увеличава вероятността от усложнения, като извършва превантивна пренатална хоспитализация в специализирана болница. По време на бременността, често има усложнения като спонтанен аборт, плацентарна недостатъчност, късно прееклампсия, преждевременно отлепване на плацентата, фетална хипоксия и недохранване.

Усложнения по време на раждането е по-вероятно се дължи на емоционален стрес, физическа работа, производствените разходи и намаляване на болката.

В периода след раждането рязка промяна може да доведе до хемодинамични сърдечна декомпенсация. Изборът на метод за доставка е акушер заедно с кардиолози и в съответствие с жената. Жените, изложени на висок риск от преждевременно раждане е направена, предпочитани оперативни. Ако доставката вагинално проведе добра аналгезия, непрекъснато наблюдение на хемодинамиката, въведени инструменти за корекция на хемодинамиката. Препоръчваме намаляване на втората фаза на раждането, но когато изключването усложнения на всякакви опити с помощта на форцепс.

В периода след раждането с тежък патология на кърмене е противопоказано, висок процент на усложнения (сърдечна недостатъчност, тромбоемболизъм).

Брой на усложнения по-малко, ако жените със сърдечно-съдови заболявания и планиране на бременност е разрешено само след консултация с експерти. Съвети за контрацептивни методи такива пациенти трябва да прекарват лекар. Те са абсолютно противопоказано комбинирани орални контрацептиви. При тежки форми на сърдечно заболяване се препоръчва стерилизация.

В активната фаза на ревматизъм и чести обостряния абсолютно противопоказано по време на бременност. Бременността е особено опасно на фона на съществуващите дефекти в сърдечните клапи и лоша циркулация и съсирването. По време на бременността, една жена с история на ревматична треска се извършват същата дейност като в дефекти на сърцето. Тя трябва да бъде по-често термометрия, кръвна картина, тест за С-реактивен протеин. От превенция на бременността проведено антибиотично лечение, назначено салицилати с висок риск от развитие на тромбоемболични усложнения - хепарин или други антикоагуланти.

Курсът и управлението на бременност и раждане в управлявана сърцето зависи от вида на патологията и на сделката. През последните години развитието на сърдечна операция, често се отнасят бременна с изкуствени сърдечни клапи, пейсмейкъри и след други видове хирургия.

Тези жени трябва да вземат решение за планиране и бременност бременността настъпват в специализирана акушеро клиника. В някои случаи на бременност, е строго противопоказана и трябва отговорно да помогне убеди лекаря и жената и семейството й.