Cancer в stomaha мини с bukvata P


Cancer в stomaha - zlokachestven тумор, Koita е vtoryyat най-чест рак sreschanyte zabolyavanyya в mъzhete и на третия сряда Miasto гонитбата.
I. Etyolohyyata рак в stomahaНа рисковите фактори за рак в stomaha: 1. Мъжете STAT2. Vъzrast над 60 rokiv3. Kurinnya4. Yzpolzvaneto на alkoholno napoyiv5. Yzpolzvayte удави yizhi6. Neredovna harchuvannya7. Vysokoto sъdъrzhanye в натриев и консерванти в yizhu8. Big maznyny nerafinovanyh9. Nasledstvenostta (рак nalychyeto в stomaha в semeystvoto uvelychava veroyatnostta от zabolyavane pъty 2)

В chestotata рак в stomaha okazvat sъschestveno Effect vъrhu hraneneto. Enerhyynyte-plъten Погрижете с високо sъdъrzhanye на maznyny uvelychava линия от рак в stomaha, dokato yzpolzvaneto на плодове и zelenchutsy, богати на витамин, namalyava риск.
E във фонов режим на zabolyavaneto, prysъstvyeto на koeto uvelychava veroyatnostta от рак: 1. Hronychna atrofychen гастрит. Спори nyakoy prouchvanyya Сред patsyenty с рак на stomaha, Иматия atrofychen гастрит poveche от 90% patsiyentiv.2. Аденоматозна полип. Ryskъt от рак в stomaha в prysъstvyeto на полип е 15-20% prysъstvyeto на полип Size 2 Or poveche santymetriv.3.


Язва на stomaha. Tryabva га ча vklyuchva много predpazlyvy kъm sъschestvuvaschyte dъlhosrochny и чест рязко язви shlunka.4. Menetriye zabolyavane Or hypertrofychna гастрит. Развитие Veroyatnostta от рак в фона на Tova д zabolyavane 10,5% 0.5. Хирургия на stomaha. Nye рак в 15.10 часа stomaha nastъpva проследи vtruchannya.6. Zlokachestvena анемия.
II. Klasyfykatsyya рак в stomahaI. За lokalizatsiyi- kuhyna (60%) - Small кривина (15%) - kardyyata (10%) - Body (5.10%) - United кривина (2%) - Bottom stomaha (2%)

II. Vъvedete rostu1.Эkzofytnыy- Polipovidnyy- Hrybopodibnyy- Vuzlovyy2.Эndofytnыy- Blyudtseobraznыy- язва-infiltratyvnyy- Ploskyy- Blyashkovydnыy- дифузно
III. TNM klasyfykatsyya
T - характеристики на pъrvychnyya тумор Tx - lypsva dostatъchno инфо за коментари по pъrvychna puhlyny.- TIS - карциноми при Miasto. Tumorъt udъlzhava както и рамката за epytelnata слой shlunka.- T0 - pъrvychnyya тумор не е vyznachayetsya.- T1 - тумор pъrvychen тази razprostranyava на submukozata sharu.- T2 - тумор pъrvychen тази razprostranyava subseroznoy obolonky.- T3 - тумор атака stomaha vsychky слоеве, vklyuchytelno serozen мембрана, но не и този razprostyra vъrhu sъsedny органи и tkanyny.- T4 - pъrvychen тумор в този razprostranyava sъsednyte органи и / или tkanyny.N - razprostranenye върху тумор га rehyonalnyte lymfny vuzly- Nx - nedostatъchna инфо за коментари по rehyonalnyte lymfny vuzliv. - N0 - N1 метастази rehyonalny vidsutni- - IMA метастази rehyonalnyte lymfny 1-6 vuzlah.- N2 - метастази е 7.15 rehyonalnyte lymfny vuzlah.- N3 - метастази в 16 или poveche rehyonalnyte lymfny vuzlah.M - dalechna metastatychen рак shlunka- Mx - Не dostatъchno информация за декар ydentyfytsyra ustroystvoto за distancionno metastaziv.- Management M0 - vidsutni- dalechny метастази M1 - dostъpno distancionno metastazyG - hystopatolohycheskaya dyferentsiyuvannya- Gx - Degrees в dyferentsyatsyya може vyznachyty.- G1 - високи степени dyferentsiyuvannya.- G2 - средна степен dyferentsiyuvannya.- G3 - nyska Degrees dyferentsiyuvannya.- G4 - nedyferentsyran тумор.


III. Klynychnyte прояви на рак в stomaha (симптоми на рак в stomaha)При рак на ранен стадото да се stomaha Da SI ТУ може да покаже. Tozy Function в Cancer stomaha е vodescha причина за kъsnoto otkryvane на симптомите и zabolyavaneto nezhelana rezultatu.Pershymy от рак при такава самостоятелно stomaha булка Малки pryznatsy описано Savitsky AI: 1. Nemotyvyrana dyspeptychen yavyscha2. Obschata shlunku3 дискомфорт. Prohresyya anemiyi4. Shudnennya5. Uvelychete fyzycheskata slabkosti6. Depresiya7. Namalyavane pratsezdatnosti8. Narushavane snu9. Tъpa bolka в epihastriyuVyyavlennya скръб oplakvanyya на пациенти, osobeno vъv Linki село в naprednala vъzrast, tryabva га себе корекция lekaryat лов за токсичност и рак neobhodymostta тук в zadъlbocheno Проучване за рак на рак stomaha Или на второ място.

Ракът е по stomaha много линии pъrvo тази proyavyava със симптоми takyva porazytelny Kato ЗЕМЯТА, povrъschane на krъv, pryznatsy на bъrzo razvyvaschata тази стеноза pylorna, perforatsyya на stomaha стени. Да, това е важно да се obъrne на Wikipedia nespetsyfychny oplakvanyya га себе predotvraty в natatъshno развитие на bolestta и най-га са оборудвани с необходимата dopomohu.Praktychno vseky patsyent тази nablyudava апетит. Много чест IMA otvraschenye kъm Meso, mazny Погрижете. За tozy Way за dъlho Time може да сме poddъrzha апетит за pykantny Погрижете. Ponyakoha тази okazva pъlno otvraschenye kъm hranata.

Апетит за рак stomaha, svъrzany с лъчи в stomashnata sekretsyya. Patsyentyte чест да не dostatъchno ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ апетит и SI otyvat с mesetsy Or Дора часа, че преди да да mohat тази prylahat за декар otpraznuvat likarya.Hvori bъrzoto nasyschane върху времето за ХРАНЕНЕ с мнозина в Малко Количество Погрижете. Tova тази dъlzhy на prysъstvyeto на pъrvychnyya тумор, koeto namalyava мазе на stomaha. Заедно с bъrz nasыschaemostyu, patsyentyte mohat га obъrnat ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ дискомфорт в следа ХРАНЕНЕ в област epyhastryuma Or tъpa bolka. C techenye за vremeto, това ohranychava pryema на Погрижете, да можем да patsyentyte otъrve от тезите симптоми Коичи sъscho zabavyat tyahnoto посещения в likarya.Nudota и povrъschane SA чест рак spъtnytsy в stomaha.

Povrъschat haotychen hranytelny ostatъtsy, sъdъrzhaschy mohat га bъdat изгние Направи си мир. Да можем да Povrъschaneto dъlzhy на цветове в тази кафе smlyano smesva с krъv. В otdalechenyya mestopolozhenyeto върху тумор чест в prodъlzhytelno povrъschane и bolezneno. Long prodъlzhava uporyto га povrъschane може да се окаже да dehydratatsyya и znachytelno vloshavane на obschoto sъstoyanye на пациента. Krъv в povъrnatoto не vynahy намери тук е процесът за yzostavyane (razpad на тумор) може krъv га себе външен вид с stomashny тумори при рак на ранен стадото да stomaha.

Povrъschane на krъv, почитаме pъrvata klynychna поява на рак при рак shlunka.Pry stomaha да можем да oryhvane външен вид. Patsyentyte не изпълни поетите obrъschat на Wikipedia Тов, разумно dъlho, tъy Kato не е oryhvane с muhlyasal zapahom.Slynotecha и дисфагия може га себе външен вид рак при stomaha, vъpreky Th дисертации симптоми като самостоятелно характерна за рак stravohodu.Boli рак в stomaha obyknoveno ите "nyakolko mesetsa проследи диспептични симптоми. bolkata чест е tъpa, zasyleno проследи Kato pysha. Patsyentъt може yzpytate га bolka prehъrbvane pryrodata.

Вторият тялото Kohato тумор kъm, да можем да bolka корекция постоянно. Много sylna bolka, намери тук в туморната pankreasa. В nyakoy случаи, да bolkata не може nastъpy Дора в много holyam Размер на тумори.
IV. Klynychny форма на рак в stomahaIMA klynychny три основни форми на рак в stomaha, Коичи тази harakteryzyrat с razlychna klynychna картина: 1. Рак на yzhoda на stomaha (pyloroantralnoho ОТДЕЛ) rakъt по този stomaha harakteryzyra с lokalyzatsyya на bъrzoto narastvane върху симптомите на стеноза.

Poyavyava това, povrъschane, stomashny razshyryava, може chuete tozy га шум. За тази shyreschata вид povrъschane dehydratatsyya, IMA hypohloremycheskaya azotemyya, uremiya.2. Cancer в holyamata кривината на stomaha shlunka.Rak holyama кривина otlychava dъlho безсимптомно. Оставете чест на апетита. Съвети за губене nastъpva hronychna krъv анемия. Ydentyfytsyrane до значително klynychny рак pryznatsy в stomaha dadeno Miasto е в чест dokazatelstva за prenebrehvane protsesu.3. Kardyyata рак рак shlunka.Dlya kardyyata на stomaha harakteryzyrascho тази sъs симптоми на дисфагия Kato, lyhavene, bolka в hъrdyte.

Много bъrzo сравнение с второ lokalyzatsyy на рак на развитие в stomaha kaheksyya.
Да ще представи втора форма на рак klynychny на stomaha 1. Anemychny forma.Na preden план в саксии форма на рак в stomaha ydva Clinic kъrvene. Tozy yztochnyk на kъrvene е тумор с krъvonosen sъd. Patsyentyte дори анемия при sъotvetstvye с klynychnoto yzsledvane на krъvta. Vъzmozhny Черни yzprazhnenyya (земя), слабост, Блед Кожата, леден lepkava pit.2. Febrylna forma.Pry саксии форма на рак в stomaha още yzpytate висока hypertermyya (температури могат да га себе povyshy до 40 градуса) 0.3.

Kahektycheskaya forma.Harakteryzuyetsya sylna yzcherpvane нарушения съвети metabolytny. Почитай vъpreky оглед yztoschen bolny, на mohat га Иматия dobъr апетита. Чест саксии форма на рак в stomaha в този srescha в vъzrastny viku.4. Stomashny forma.Harakteryzuyetsya markyrany bolkov синдром Koita е preobladavaschoto stoynost pъrvonachalno zahvoryuvannya.5. Latenten forma.Dana форма на рак, в това stomaha harakteryzyra с lypsata да га ритъм kakvyto и симптоми dokato Terminal stadiyi.6. Ototsy forma.Vnaslidok hypoproteinemia vъzmozhno poduvane на lytseto, kraynytsyte, astsyt.7.

Zhъltenytsa forma.Tsya форма на рак, в това stomaha sluchva в prysъstvyeto да метастази, натиснат върху zhlъchnyte канали. В dopъlnenye, vъzmozhny hemolyza и krъvny токсичност vъrhu chernyya точка.
V. диагностициран рак в stomaha1. Дружество за prehled patsyent ohlyad.Pry otbelezhy, Блед кожата (анемия), yztoschenye (kaheksyya) yztoschena Кожата е суха и наличност за Eden Or (hypoproteinemia). Наличието на асцит на Koremna още IMA сферична форма. В lehnaly, свален в stomaha (korema жаба). С Гол Количество technost в korema пъпка korema получите този вид napo.Pry palpatsyya в региона могат да epyhastryuma га себе Опит obrazovanyeto.

В tozy Случаят mozhem казва Да процесът да yzostavyane, tъy Kato razmerъt в тумори, Koita може vnykne да, уважаемия holyam. Nye рак в stomaha е opredelena на сцената, а не kohato razmerъt много holyama. Tova д vъzmozhno най-Veche chrez vъvezhdane на методи за диагностика, Kato ultrazvuk и palpatsyya fybrohastroduodenoskpyya.Pid в hornyya венците може квадрант га otkrye uvelychen лакирани фракции. Tova е bъde chernyya фракции от край до 1 cm dъhata Or poveche. Cancer в chernyya фракции на stomaha тази uvelychava съвети метастази Тов Тяло.

В dopъlnenye kъm uvelychavane от големината, но това все още opredelyat на Buchko, hъsta, гладка rъb pechinky.Pry palpatsyya на lyavata зона nadklyuchychnoy да можем да namery hъsta, гладка, Buchko, Lesna smeschaemыy lymfen vъzel. Tova тази narycha метастази Вирхов, Vyrhovskaya zhelyazo Или влезте Truaze.Pry palpatsyya на rektum в Douglas Miasto за преследване и rektalno-кистозна zadъlbochavane в mъzhete да можем да namery hъsta, bezbolezneny vъzly (метастази Shnytsler) .В pъpa да можем да palpyrany hъsta, гладка vъzel. В vahynalen prehled да можем да otkrye nalychyeto метастатичен lezyy на yaychnyka (метастази Krukenberha) 0.2.

Instrumental stomaha и методи за диагностика на рак. Endoskopyya (fibrohastroduodenoskopiya) C endoskopsko yzsledvane може vyzualno otkryvane в тумори. Vъzmozhno д га SI ТУ Курсове Size, rastezh характер nalychyeto на kъrvene, язва, tvъrdost на stomashnata lyhavytsa. Интересно е, Che в областта може да otneme га fibrogastroscopy тумор morfolohychno yzsledvane (byopsyya). За sъzhalenye, информация за ednokratna byopsyya чест е в Малко на 50% и да тази институция tochnata ДИАГНОЗА на morfolohychno tryabva га yzpъlny nyakolko biopsiy.b.

Рентгенов метод за doslidzhennya.Tsey рак dyahnostytsyrane в stomaha тази yzvъrshva в zapъlvane на kuhynata на baryev suspenzyya за stomaha, та д neprozrachna свойства. В X-snymky mohat га себе vydyat pъlnene дефект udebelyavane на Стената на stomaha, zloupotreba evakuatsyya Function в stomaha, deformatsyyata на stomaha. Abstracts renthenolohychny данни mohat га bъdat zapodozreny в prysъstvyeto на patsyenty с рак на stomaha и provezhdat poveche yzsledvanyya га, га SE за yzyasny diahnozu.st. Ultrazvukovo yzsledvane (US) koremna ultrazvuk може otkrye га метастази chernyya удар, може да koeto га е намек на nalychyeto за рак в stomaha.

В метастатичен mohat га себе ydentyfytsyrat technost в koremnata kuhyna (асцит). Samat този тумор Опит chrez yzsledvane на този ultrazvuk srescha yzklyuchytelno линии за га видове stomashna udebelyavane на Стената (симптом на patolohychno Cockades) .R. Computer tomohrafiya.Odyn Повече рентгенова. Kompyutъrna томография е тук Series Picture напречно сечение, Коичи mohat га pretsenyat Размер на тумор на stomaha, rastezha в sъsedny органи prysъstvye на uvelycheny lymfny vъzly метастази chernyya фракции и фракционна Bella. C метод tozy може да се опита га SA Koi слоеве zasehnaty от рак в stomaha, и да получите от Th ni.d.

Dyahnostychno laparoskopiyaVykorystannya dyahnostychna лапароскопия може га Оценете pravylno razprostranenye на процеса rakovyya и yzberete stratehyyata optymalno за лечение. Dyahnostychna лапароскопия razkryva rehyonalno метастази и метастази pechinku.3. Лабораторни методи за диагностика на рак на krъvta shlunkaZminy външен вид в този в kъsnyte етапи от рак на stomaha. Nai chestata поява на рак в лабораторни анализи stomaha Иматия анемия. Anemyyata тази razvyva hlavno Намерени тумор на kъrvene тук, но това е razlychna известен vъrhu razvytyeto Ефект върху анемия osyhuryava malabsorbtsyya rechovyn.Po razvytyeto за анемия, а дори и тази реакция uvelychy leykymoydnoy ShOE.Mozhlyvo развитие.

Broyat на левкоцитите в krъvta nadvyshava 30,000 и IMA myelotsyty myeloblastы.Odnym с прояви в анализ чест за покриване на рак на stomaha втора форма на рак е hypoproteinemia и dysproteinemia.
VI. Лечението за рак stomaha1. Hyrurhychno лечение на рака Лечение shlunkaRadykalnym на stomaha рак е операция. Radykalna операция за рак в stomaha д га себе premahnat Or zasehnatyya част на тялото от него, Kato premahvaneto на rehyonalnyte lymfny sъdove, lymfny vъzly и okolnyte maznyny.

Когато ракът е stomaha да почетат този най-yzvъrshva хирургия slednyte видове: 1. Hastrektomiya2. Mezhdynna сума dystalna резекция shlunka3. Mezhdynna сума blyzkyya резекция shlunkaDuzhe главно върху времето за operatsyyata в dopъlnenye kъm otstranyavaneto Or резекция, yzpъlnyava адекватно limfodissektsiyu.Vydilyayut три vъzmozhny limfodissektsii изба, opredelen D1, D2, D3: D1 - perihastralnyh lymfen vuzlyD2 - lymfny vъzly на tsolyakyya багажника, lyavata stomashna артерия , obschata chernodrobna артерия, артерия slezkata на ВРАТАТА selezinky.D3 - lymfny vъzly да изкове mezenteryalna артерия, на артерия sredata на debeloto paraaortalni lymfny vъzly в hepatoduodenalnu komunykatsyya retropankreatoduodenalnыe limfovuzly.Ob'yem хирургия това от razprostranenyeto опит да обработим rakovyya nalychyeto на rehyonalnoto и dalechnoto metastaziv.Pry рак в otdalechenata трета stomaha да почетат този yzvъrshva subtotalna dystalnyya stomashna резекция (otstranyavane 4/5 stomaha тук).

Чинии хирургия в tozy ИЗБА д vъzmozhno добре при условия opredeleny: 1. ekzofytychen тумор с rostu2 форма. рак не обработва влияния показва спад serozen obolonku3. Не преден план kъm shlunka4 ъhъl. lypsa да метастази retroperytonealnoto пространството в багажника tsolyakyya, selezinky.Pry гол Nyama machove на царевичен хляб уникални предмети от тезите tryabva га othovaryat hastrэktomyyu limfodissektsiey stepenta D2.Subtotalna blyzkyya stomashna резекция yzvъrshva на myastoto до тумори в proksymalnata трета по stomaha.

Razmerъt 4 см тумор, рак не обработва tryabva га намеса в серозна мембрана tryabva га bъde не метастази lymfnyte vъzly на holyamata кривината на stomaha. In Time за резекция tryabva га razhleda характер на rastezha в тумори. Kohato ekzofytychen rastezh tryabva га otstъpva formyrat най-Малко 3 cm osezaemy и vyzualno nepromeneny граница на тумора. Kohato эndofytnom rastezh характер sledva га себе ottehly Pone 5 dyv.2. Hymyoterapyya за рак в shlunkaHimioterapiya yzpolzva Kato dopъlnenye kъm операция.

Следваща yzvъrshvane хирургия predpyshe на път да hymyoterapyya, Коичи mohat га vklyuchvat yzpolzvaneto 5-fluorouratsyl, цисплатин, карбоплатин и втора наркотици.
VII. Prohnozata рак в stomahaPET-hodyshnata prezhyvyaemost с рак на stomaha pryblyzytelno е 30%. Но Poveche час пътека operatsyyata zhyveyat квартал на 80% от пациентите.